Childhood vaccine coverage in Italy after the new law on mandatory immunization

Introduzione. Il Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale (PNPV) italiano garantisce la prevenzione vaccinale tramite il Sistema Sanitario Nazionale. Nonostante ciò, in Italia le coperture sono calate drasticamente negli ultimi anni. In risposta al calo delle coperture vaccinali, il Parlamento italiano nel luglio 2017 ha approvato la Legge n. 119 che estende da quattro a dieci i vaccini obbligatori per l'infanzia, stimolando un vivace dibattito sull'argomento. Metodi. Abbiamo raccolto, analizzato e interpretato l'andamento nazionale delle coperture vaccinali in Italia negli anni 2000-2017, per vaccino, popolazione target, coorte di nascita e regione. In particolare, al fine di valutare preliminarmente l'impatto della nuova legge, abbiamo calcolato le variazioni percentuali nelle coperture 2016-2017 per i programmi di immunizzazione sia obbligatori che raccomandati. I dati sono stati forniti dalla Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria del Ministero della Salute italiano. Risultati. A livello nazionale, nel 2017 le coperture vaccinali rilevate per poliomielite e morbillo sono state, rispettivamente, del 94,5% e del 91,7%, registrando un aumento rispettivamente del 1,2% e 4,4% se confrontate con i dati del 2016. Nello stesso periodo le coperture vaccinali per pneumococco e meningococco C sono aumentate del 2,5% e 2,4%. A livello nazionale la copertura per polio si è mantenuta sopra il target del 95% solo nel periodo 2000-2013, senza più raggiungerlo dopo il 2013 e registrando un calo del 2.8% tra il 2011 e il 2016. I tassi di copertura del vaccino contro il morbillo non hanno mai raggiunto i target di copertura per tutto il periodo oggetto dello studio, con un calo del 4.8% nel periodo 2011-2016, con il minor tasso registrato nell'anno 2015 (85.3%). Resta elevata l'eterogeneità regionale delle coperture sia per i vaccini obbligatori che raccomandati. Conclusioni. I dati preliminari mostrano che le coperture vaccinali dell'infanzia sono aumentate a seguito dell'approvazione della nuova Legge relativa all'obbligo vaccinale. Ciononostante, mentre l'accumularsi di ulteriori dati renderà possibile quantificare meglio l'impatto della Legge n. 119 in Italia, sono necessari ulteriori sforzi per promuovere l'adesione consapevole e proattiva ai programmi di immunizzazione, anche per contrastare il fenomeno della vaccine hesitancy.